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泰山磐石散治习惯性流产妙方

2013年08月12日 17:10
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习惯性流产指连续3次以上的自然流产。西医认为,引起习惯性流产的原因主要有子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、自身免疫、感染、外伤等:中医认为主要原因有气血虚弱、肾气亏虚、痰湿阻滞、瘀血凝滞、肝气逆乱、外伤等。辨治习惯性流产必须辨清致病原因、病变证机与病证表现,采用最佳治疗方药,不能盲目治疗。泰山磐石散主要用于治疗气血虚弱引起的习惯性流产,痰湿阻滞、瘀血凝滞、肝气逆乱、外伤引起者应慎用。如谢某,女,32岁,有习惯性流产病史,今次怀孕前曾有4次流产。根据面色不荣,少腹轻微疼痛,前阴少量下血,心悸,少气,舌淡,苔薄,脉弱,辨为气血虚漏胎证,给予泰山磐石散加味6剂,药后少量下血得止。又以前方治疗60余剂,诸病解除。复以前方变为丸剂治疗4个月,达到预期目的。 
  [临床表现]气血虚胎漏证:面色不荣,少气乏力,轻微少腹疼痛,前阴下血,或心悸,或头晕、倦怠,舌淡,苔薄,脉弱。病变证机是气虚不能固胎,血虚不能养胎,胎不得气血所养,变生为气血虚漏胎病证。 
  [治疗方法]益气补血,固胎养胎。 
  [方药组成]人参6克,黄芪6克,当归6克,川续断6克,黄芩10克,白术12克,川芎5克,熟地黄15克,白芍15克,砂仁3克,炙甘草3克,糯米15克。 
  [服用方法]本方既可作为汤剂,又可作丸剂。汤剂每日1剂,具体用法是,将上药置于医用煎药锅中,加水约500毫升左右,浸泡药约25分钟,煎煮约30分钟,取出药汁;再加水300毫升左右,煎约15分钟,取药汁。合并2次药液,分早中晚3次服。丸剂制法是:将上药研为细粉状,炼蜜为丸,或以水为丸,每次用9克,每日早中晚3次服。 
  [方药分析]方中人参、黄芪、白术健脾益气固胎:当归、熟地、白芍滋补阴血,养血安胎;川续断益肾固胎;黄芩清热安胎;川芎行气理血;砂仁醒脾安胎:糯米补脾安胎;炙甘草益气和中。诸药相互为用,以奏其效。 
  [加减用药]若血虚甚者,加阿胶,以补血固胎;若气虚甚者,加山药,以益气固胎;若出血多者,加艾叶、侧柏叶、棕榈,以固涩止血;若心悸者,加龙眼肉、酸枣仁,以养心补血:等。 
  [扩大应用]慢性乳腺炎、淋巴结肿大、子宫肌瘤、卵巢囊肿、前列腺增生、甲状腺囊肿以及关节肌肉疼痛等病证而见上述证型者,均可以本方加减治疗。 
  [注意事项]湿热证、瘀血证慎用本方。

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